Tinjauan Kesiapan Rekam Medis Elektronik Di Puskesmas Teluk Dalam Banjarmasin

Abstract

Fasilitas pelayanan kesehatan wajib menerapkan rekam medis elektronik. Puskesmas Teluk Dalam mulai menerapkan rekam medis elektronik pada Februari 2024 namun mengalami beberapa permasalahan, seperti gangguan jaringan internet dan kegagalan bridging. Penelitian ini bertujuan untuk menilai kesiapan rekam medis elektronik di Puskesmas Teluk Dalam Banjarmasin dengan menggunakan pendekatan deskriptif kualitatif, dengan alat bantu antara lain panduan wawancara, panduan observasi, alat tulis, alat perekam, kamera, laptop, dan Microsoft Word. Terkait Sumber Daya Manusia, ada dua petugas rekam medis yang bertugas sebagai koordinator dan petugas registrasi; namun, beberapa staf tidak memiliki latar belakang rekam medis dan belum mengikuti pelatihan yang relevan. Meskipun anggaran telah dialokasikan, namun dana tersebut belum dicairkan sehingga rincian penggunaan dana tidak jelas. Puskesmas belum memiliki SOP rekam medis elektronik, namun sudah tersedia panduannya. Fasilitas perangkat keras dan perangkat lunak telah siap, dan sistem E-Puskesmas telah diterapkan. Puskesmas perlu menyusun rencana anggaran dan SOP rekam medis elektronik